Endodontia é a especialidade da odontologia responsável pelo estudo da polpa dentária, de todo o sistema de canais radiculares e dos tecidos periapicais, bem como das doenças que os afligem.
Em casos de alterações por cárie, fraturas dentárias, trauma dentário, trauma ortodôntico, lesões endo-periodontais, necessidades protéticas e outras patologias endodônticas, o tratamento endodôntico (ou o tratamento de canal) está indicado, visando a manutenção do dente na cavidade bucal, e a saúde dos tecidos periapicais.
A endodontia (ou tratamento de canal) é a remoção da polpa do dente, um tecido que fica no seu interior.
E quando é preciso remover, o passo seguinte é limpar o espaço restante, modelar e preencher, procedimentos que selam o canal radicular.
Antigamente, os dentes com polpa infeccionada ou afetada eram extraídos. Hoje em dia, o tratamento de canal salva muitos dentes que, normalmente, seriam perdidos.
Assim, com o procedimento, é possível aliviar dor de dente e recuperar a saúde bucal.
O tratamento de canal endodôntico, que, entre outras vantagens, termina com a dor do canal, passa por diferentes etapas até eliminar a infecção e proteger o dente de futuras contaminações.
Entenda melhor como é feito o canal no dente:
primeiro, o(a) dentista faz uma abertura na parte de trás do dente ou na coroa de um molar, ou pré-molar;
ele(a) remove a polpa danificada;
limpa, alarga ou modela a câmara pulpar e os canais radiculares são limpos para a restauração;
se for necessária mais de uma consulta, faz uma restauração provisória na abertura da coroa para proteger o dente entre as consultas;
depois, remove a restauração provisória e restaura a câmara pulpar e o canal radicular permanentemente;
insere a guta-percha, material em forma de cone feito de borracha, no canal, selando com cimento endodôntico;
em alguns casos, insere um pino de plástico ou metal para dar apoio estrutural;
ao final, pode incluir ainda uma coroa sobre o dente para restaurar seu formato e aparência naturais. Se o dente estiver muito destruído, pode ser necessário colocar um pino cimentado no canal antes da confecção da coroa.
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O tratamento endodôntico’ consiste em variadas manobras técnicas que visam restabelecer a normalidade dos tecidos dentais, ou pelo menos manter a estrutura dura em seu alvéolo sem presença de inflamação ou infecção. Por isso, o tratamento de Canal é apenas uma parte deste, em que baseia-se em remover todo o tecido, vivo ou não, da câmara pulpar e do sistema de canais radiculares presente nas raízes selando-os em seguida.
Dentre as manobras podemos destacar, em ordem de complexidade, o tratamento expectante, a curetagem pulpar, a pulpotomia, a pulpectomia e o tratamento cirúrgico (cirurgia parendodônticas).
Justificamos tal definição, mesmo embriologicamente, pois dentina e polpa têm origem no folículo dental, enquanto o cemento e o espaço periodontal se diferenciam a partir do saco embrionário (dental), em torno dos quais desenvolvem a parede e osso alveolar.
Assim sendo, dentina e polpa são considerados como aspectos diferentes de um mesmo tecido que mantêm entre si íntima relação histológica, fisiológica, histopatológica e fisiopatológica caracterizando o chamado complexo polpa dentina
